Как выбрать ингалятор?

Ингаляционный путь введения медицинских аэрозолей является наиболее эффективным способом доставки лекарственных препаратов при заболеваниях дыхательной системы: лекарство непосредственно доставляется к месту своего назначения – в дыхательные пути человека. Идеальное устройство доставки лекарства должно обеспечивать хорошее оседание лекарства в легких, быть надежным и достаточно простым в использовании, доступным для применения в любом возрасте и при тяжелых заболеваниях.

В этой статье мы подскажем, как и какой (ультразвуковой, компрессорный, меш-небулайзер) выбрать ингалятор для ребенка и взрослого.

Ингалятор небулайзер имеет очень длительную историю применения и используется во врачебной практике не первое столетие. Небулайзеры делают возможным ингаляции лекарственного вещества во время спокойного дыхания. Ингаляторы могут быть использованы у наиболее тяжелых больных, не способных применять другие виды лекарств, а также у грудных детей и пожилых людей.

В зависимости от способа превращения лекарственной жидкости в аэрозоль, выделяют три основных типа небулайзеров: компрессорные используют мощную струю воздуха; ультразвуковые – энергию колебаний пьезо-кристалла; меш-небулайзеры (мембранные), позволяют преодолеть множество недостатков, связанных с применением первых двух.

 Компрессорные ингаляторы (небулайзеры)

Принцип работы компрессорного небулайзера основан на эффекте Бернулли. Воздух входит в камеру небулайзера через узкое отверстие. На выходе из этого отверстия давление падает и скорость воздуха значительно возрастает, что приводит к засасыванию в эту область пониженного давления жидкости из резервуара камеры. При встрече лекарственной жидкости с воздушным потоком под действием воздушной струи лекарственное вещество разбивается на мелкие частицы, размеры которых варьируют от 15 до 500 мкм – это так называемый первичный аэрозоль. В дальнейшем, эти частицы сталкиваются с «заслонкой”, в результате чего образуется «вторичный” аэрозоль – ультрамелкие частицы размерами 0,5-10 мкм, который далее ингалируется, а большая доля частиц первичного аэрозоля осаждается на внутренних стенках камеры небулайзера и вновь вовлекается в процесс образования вторичного аэрозоля. Выбор ингалятора данного типа заключается прежде всего в огромном количестве таких плюсов, но есть и недостатки.

Недостатки компрессорного ингалятора: повышенный шум при работе компрессора, использование ингалятора только в вертикальном положении (сидя), большой размер ингалятора (наличие компрессора и охлаждающего устройства).

Ультразвуковые ингаляторы (небулайзеры)

Ультразвуковые небулайзеры для продукции аэрозоля используют энергию высокочастотных колебаний пьезо-кристала. Сигнал высокой частоты деформирует кристалл и вибрация от кристалла передается на поверхность раствора, где происходит формирование «стоячих” волн. При достаточной частоте ультразвукового сигнала на перекрестке этих волн происходит образование и высвобождение аэрозоля. Размер частиц обратно пропорционален акустической частоте сигнала. Как и в компрессорном ингаляторе, частицы аэрозоля сталкиваются с заслонкой, более крупные возвращаются обратно в раствор, а мелкие частицы ингалируются.

Недостатки ультразвукового ингалятора: неэффективность производства аэрозоля из суспензий и вязких лекарств, большой остаточный объем лекарственного вещества, разрушение таких лекарственных веществ как антибиотики, стероидные препараты, средства разжижающие мокроту под действием ультразвука.

Меш-небулайзеры (мембранные)

Новое поколение небулайзеров имеет принципиально новое устройство работы – они используют вибрирующую мембрану или пластину с множественными микроскопическими отверстиями, через которую пропускается жидкое лекарственное вещество, что приводит к образованию аэрозоля.

В данных небулайзерах частицы первичного аэрозоля соответствуют размерам респирабельных частиц (чуть больше диаметра отверстия), поэтому не требуется использование заслонки и длительная рециркуляция первичного аэрозоля. Технология мембранных ингаляторов предполагает использование небольших объемов наполнения и достижение более высоких значений легочного оседания лекарства, по сравнению с обычными компрессорными или ультразвуковыми ингаляторами.

Следует отметить, что все известные на сегодня мембранные ингаляторы соответствуют всем Европейским стандартам ингаляционной терапии. В отличии от традиционных ультразвуковых небулайзеров, в мембранных небулайзерах энергия колебаний пьезо-кристалла направлена не на раствор или суспензию, а на вибрирующий элемент, поэтому не происходит разрушения структуры лекарственного вещества. Благодаря этому в мембранных ингаляторах сняты ограничения на используемые лекарственные вещества.

Небулайзер Omron MicroAir U-22

Небулайзер Omron MicroAir U-22 является компактным, портативным мембранным небулайзером и на сегодня считается самым маленьким ингалятором в мире (вес 97 грамм). В отличие от компрессорных ингаляторов Omron U-22 функционирует практически бесшумно. Благодаря устройству камеры для лекарственного вещества, данный небулайзер может быть использован для ингаляции под любым углом наклона, в том числе для грудных детей и лежачих больных.

Мембрана небулайзера Omron MicroAir U-22 выполнена из специального металлического сплава, что делает ее более стабильной, прочной, биосовместимой и устойчивой к коррозии.

Теперь, надеемся, если Вы и не определили какой ингалятор лучше, то наверняка не будет вызывать страха даже мысль о выборе ингалятора. А это значит, что вскоре у Вас все-таки появится долгожданный аппарат, который не разочарует и прослужит долго!